司法鉴定申请书

大连市××区人民法院:

    原告××诉被告××大学附属××医院医疗损害赔偿纠纷一案,被告医院违反法律法规及医疗技术规范与常规,对患者进行治疗和抢救的过程中违反治疗常规,在心脏冠脉造影检查的过程中,造成患者死亡。被告医院监护不到位,没有及时检测患者的病情变化;患者出现危重症状后,被告医院缺乏有效的医疗救治,对患者的抢救缺乏针对性。被告的医疗过错行为造成患者死亡的严重后果,请求人民法院依法委托司法鉴定机构对以下事项进行鉴定司法鉴定:

    一、被告医院的医疗行为是否存在医疗过错。

    二、如果存在医疗过错,被告医疗过错行为与患者死亡之间的因果关系及过错参与度。如果患者没有死亡,医疗行为造成残疾的则申请鉴定:

    三、是否构成残疾。如果构成残疾,患者的伤残等级、护理依赖度。如果该鉴定机构可以对后期的治疗费用进行鉴定的申请。

    四、对后期治疗期限、费用数额进行鉴定

                                     申请人:李 X X

                                        2010年4月20日

                              大连法律咨询在线编辑

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